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教師法修正案將三讀 各方團體仍盼微調
立法院院會最快10日三讀「教師法」修正案，降低不適任教師解聘門檻。教師、家長團體仍各有不同意見，希望立法院朝野黨團在最後階段，調整部分條文。立法院教育及文化委員會本月1日初審通過的「教師法」修正案，在不適任教師處置有大幅度修法，區分為涉及性別平等案、涉及兒少及體罰霸凌、教學不力或不能勝任工作、其他等4類，並降低部分解聘門檻。. } }); } 台灣家長教育聯盟（台家盟）理事長謝國清表示，初審通過的版本大致合於家長的訴求，但他們仍希望在涉及兒少及體罰、霸凌的不適任教師處理上，如果法院已有判決，應直接解聘，不用再經教評會審議。謝國清說，過去已有很多案例，在等待解聘的程序中，加害教師仍在學校中，孩子只能被迫轉學。他認為法院已有判決的不適任教師，就應立即離開校園。全國家長會長聯盟（全長聯）理事長劉世鴻表示，初審版本著重處理不適任教師，其他部分都沒審議，是這次修法可惜的地方，包括原行政院版中「教師有擔任行政義務」條文，不少校長向他反應是教學現場亟需，現在實在太難找到願擔任行政的教師。劉世鴻也提到，關於調降教評會教師代表比例的部分，初審版本只限定在處理性平、體罰、霸凌案。全長聯希望能擴及教學不力、不能勝任工作的類型，更全面地維護學生權益。全國教師會（全教會）則指出，降低教評會中教師代表的比例，在未來的實際操作上，恐怕會產生不少爭議。不適任教師處理分「啟動程序」、「蒐集事證」、「評議決定」3個階段，修法忽略前兩個階段的重要性，尤其是校長的責任。另外，教育單位仍需釐清管教與體魔法-淫重量級花蜜夾吸自慰器罰、霸凌間的界線，避免第一線教師動輒得咎。全國教育產業總工會（全教產）認為，教師法修正案有關「教師組織」的部分，仍以全教會為全體教師的代表，沒有納入全教產等工會。呼籲立法院二、三讀前再行調整，避免剝奪教師工會的教育政策參與權、協商權。
經痛又血尿 子宮內膜異位險毀結婚夢
記者楊晴雯／台北報導
現年27歲的雯雯（化名）有子宮內膜異位問題，卵巢還長了一顆6、7公分的巧克力囊腫，術後搭配半年的停經針劑藥物療程，追蹤至第三年時，經超音波一照發現復發，卵巢又長出一顆囊腫，預計2年後要結婚、有生子打算的她，擔心再手術會傷及卵巢而可能造成不孕，甚至考慮放棄結婚。
▲（示意圖非新聞當事人／資料照）
雯雯5年前每逢經期就下腹劇烈疼痛、解尿不順，甚至發生血尿，原以為是泌尿道問題，經轉診泌尿科與婦產科檢查後，才發現是瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱，卵巢同時有6、7公分的巧克力囊腫。經評估後，採用腹腔鏡手術清除子宮內膜異位組織及囊腫，術後搭配半年的停經針劑藥物療程，每三個月回診追蹤。不過，追蹤至第3年時，雯雯回診主訴又有嚴重經痛，經超音波檢查發現復發，卵巢長出一顆3公分的囊腫。
高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪表示，雯雯就診時陷入結婚跟手術兩難困擾，由於考慮到未來有生育需求，因此建議她服用新型口服黃體素，不僅經痛顯著改善，也因較低的副作用能持續服用，避免再次手術，為迎接幸福未來做好準備。
莊斐琪說明，子宮內膜異位症為子宮內膜跑到子宮外所造成的疾病，研究指出，約有6至10%的育齡女性為其所擾，高達64%患者年齡小於30歲，尤其在有家族史的女性中更常見。她提到，子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔，也可能侵犯大腸、膀胱等部位，最遠還可能跑到肺部，因而引起經痛、骨盆腔疼痛、不孕等相關症狀，影響患者生活甚鉅。
子宮內膜異位症是極易復發的疾病，首要治療目標為控制疼痛與避免復發。莊斐琪指出，手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛，但5年內復發率高達50%以上，因此術後搭配長期藥物控制病情非常重要，避免因復發而再次面臨手術的命運。目前通過健保給付的新型口服黃體素，比起過去常用的停經針劑藥物或雄性素，較無更年期症狀、雄性化的副作用，在暫時沒有懷孕需求的情況下，可以長期使用不需停藥，更能有效預防復發。
莊斐琪說，不同於過去僅有歐美研究數據，今年亞洲國際會議上，新型口服黃體素發表以亞洲患者為研究對象的真實世界試驗，顯示服用新型口服黃體素後，患者生活品質顯著改善，尤其在｢疼痛」方面更有顯著進步，且具良好的安全性及耐受性，患者能持續治療，解決過去藥物只能使用6個月的困擾，為長期子宮內膜異位症治療提供更好的藥物選擇。
莊斐琪提醒，面對子宮內膜異位症需要長期抗戰，若有經痛、骨盆腔疼痛、性交痛等症狀，或有家族史的高危險群，應主動尋求婦產科醫師診斷，以利及早發現及早治療。而接受過手術治療的患者，也應保持每3、4個月定期追蹤，同時搭配藥物長期治療，才能有效避免復發，揮別疼痛的夢魘。
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