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撐痲瘋病弱勢 說相濡以沫之旅 坎城奪獎！
「同溫層」這個詞近年來隨著社群網路而火紅，今天我們要介紹的電影，就是關於突破同溫層的故事；它描述在埃及，一位痊癒的痲瘋病患，勇敢踏出隔離院區，沿著尼羅河前往故鄉尋親，只是同溫層外，充滿誤解、歧視與刁難。不過，導演無意走悲情路線，除了一路伸手相助的善人解圍，讓人看到人性的希望，導演更安排信奉基督教的主角身邊，有個穆斯林的忘年之交，小男孩陪伴他遠走天涯，並以他小小的身軀，一路對抗同溫層外的冷眼旁觀或欺負刁難。電影《逆著風的旅行》：「今天有找到好東西嗎？」電影《逆著風的旅行》：「全是些垃圾而已，哈哈。」垃圾堆，是巴赫的寶藏，搜尋可回收的東西能拿去換成鈔票，他的臉上布滿突狀物，手也變了形，那是小時候一場痲瘋病留下的疤痕，病痊癒，傷痕卻永遠消失不了，並因此遭人歧視，一輩子被隔離在沙漠中的院區；這座基督教會經營的院區有路標，雖然比A4影印紙堪用，但一樣破舊還歪斜缺角。電影《逆著風的旅行》：「各位病友好啊！」電影《逆著風的旅行》：「嗨，巴薛。」心地善良的巴薛與病友們相處愉快，但他心中對這世界充滿疑問，有時候也難免怨懟憤慨，主任最常對他說的一句話就是...電影《逆著風的旅行》：「上帝自有安排。」電影《逆著風的旅行》：「好吧。」巴赫心中卻有別的想法，上帝把他相依為命的妻子召回天國，幾乎花光積蓄辦喪禮的巴赫決定離開這個「家」，前往模糊記憶中的故鄉尋找家人，因為他永遠記得父親當年送他到這裡時，臨走前對他說過的這句話。電影《逆著風的旅行》：「等你病治好了，我會再來接你回家。」巴赫將想法透露給院區的朋友知道，可以想見，一定會被大家潑冷水。電影《逆著風的旅行》：「或許30年前還有機會聯絡上，現在他們怎可能還會記得你？」電影《逆著風的旅行》：「他們是不想再見到你，別忘了你有痲瘋病。」痲瘋病可以完全痊癒，不會留下後遺症，發病時傳染性也不高，想要了解的觀眾朋友，請拜拜google大神；然而，即使在醫學發達的21世紀，還是有很多人對這種病沒概念，或只是單純看到巴赫臉上NU TOYS．Sensuelle Pearl 10×3段變頻潮吹摳摳棒 充電式G點防水按摩棒-紫的疤痕就嚇到吃手手。電影《逆著風的旅行》：「公車不願意讓你上車，火車也不可能讓你搭乘。」沒關係，巴赫有忠心耿耿的白驢子哈比，哈比可以拉著他與家當走天涯。電影《逆著風的旅行》：「巴薛，讓我跟你一起去嘛！」電影《逆著風的旅行》：「你怎麼沒去學校？」忘了跟大家介紹這個穆斯林小男孩，他有個響叮噹的名字。電影《逆著風的旅行》：「歐巴馬！」對，就是歐巴馬，住在孤兒院的歐巴馬是巴赫的跟屁蟲，他怎麼可能錯過這趟旅行；就這樣，在小驢和小男孩的陪伴下，巴赫踏上回歸的600公里旅程。電影《逆著風的旅行》：「請問尼羅河往哪兒走？」電影《逆著風的旅行》：「你要去尼羅河？吃屎比較快啦。」但是，這也是從小便被隔離的巴赫，第一次踏出了同溫層，進入到真實的世界。電影《逆著風的旅行》：「你快看！是尼羅河耶！」電影《逆著風的旅行》：「嘿！快走開，別污染我們的河水！」在習慣性以貌取人，寶與垃圾，可能會傻傻分不清的世界，社會新鮮人的巴赫在沿途中，除了會面對各種突發狀況。電影《逆著風的旅行》：「親愛的歐巴馬，回答我！」也勢必會遭遇各種異樣的眼光以及不公平的對待。電影《逆著風的旅行》：「走開」電影《逆著風的旅行》：「為什麼？」電影《逆著風的旅行》：「我叫你走開。」電影《逆著風的旅行》：「痲瘋鬼滾啦！」電影《逆著風的旅行》：「我也是個人！」一大一小兩個孤兒相伴，尋找一個能夠安身的歸處，他們面對現實的艱苦與悲傷，卻也一同感受善意與希望的到來。電影《逆著風的旅行》：「你、我和那些怪物，都不是『正常』，但這並不表示我們該活在羞恥中。」沿著締造埃及文明的尼羅河一路往南，巴赫勇敢面對歧視與刁難，他只希望能找回失落的父愛，解開30多年來耿耿於懷的結呢！電影《逆著風的旅行》：「試戴看看。」電影《逆著風的旅行》：「不要！」電影《逆著風的旅行》：「這樣別人才不會害怕你。」漸漸地，巴赫或許明白，他一心一意追尋的歸屬，其實始終都在他的身邊。電影《逆著風的旅行》：「你為何不來與我共舞？你為何不來與我共舞？嘿！老哥，我的老哥，嘿！老哥，我的老哥啊…」這部笑中帶淚的電影，是第一部入選坎城主競賽片單元的埃及電影，在坎城影展首映後獲得全場鼓掌致敬長達10分鐘，並抱回由國際記者協會所頒發的「法蘭索瓦夏萊獎」。電影《逆著風的旅行》：「動物在審判日到來時，也要接受審判嗎？」電影《逆著風的旅行》：「不用，牠們會直接上天堂。」阿拉伯文的原文片名指的正是「審判日」，據說在「審判日」到來的那一天，所有人都將被平等對待，人們受審判的依據，是他的行為而非外貌，只是，為什麼人類需要仰賴審判日，才能讓自己在世時有所撫慰與寄託？電影《逆著風的旅行》：「我們走囉！火車快飛！」



 e抗原陽性母嬰垂直感染率達9成！ 防染B肝保護措施連3道


為了預防下一代染B肝，台灣原本已有2道保護措施，一是針對新生兒全面施打B型肝炎疫苗，二是針對B肝帶原孕婦之新生兒除疫苗外還需注射B肝免疫球蛋白，如今又多了第3道新措施，讓整個B肝防護網更完整，未來B肝新感染者有望歸零，下一代可望不再受B肝毒害！

臺大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會執行長楊培銘，於《好心肝》雜誌撰稿指出，台灣成年人的B肝帶原率曾高達15%左右，其主要原因是母嬰傳染（motherto-child transmission），也就是B肝帶原媽媽在生產過程中將B肝病毒傳染給新生兒，過去曾被稱為垂直傳染（vertical transmission）或周產期傳染（perinatal transmission）。台灣的B肝帶原者幾乎都是在孩童時期前形成的，母嬰傳染約佔一半，學齡前孩童的水平傳染則約佔另一半。小時候人體免疫力尚未發育完全，感染到B肝病毒就容易讓它在肝細胞內生存下來，形成慢性終生感染，即俗稱之B肝帶原者。

現行措施已將新生代B肝帶原率 降至1%以下

台灣是全世界最先實施全國性B肝疫苗及B肝免疫球蛋白注射的國家，這是相當周延的主動併被動免疫預防方式（active/passive immunoprophylaxis），現在33歲以下的台灣成年人的B肝帶原率因而從15%降至1%以 下。這個免疫預防措施不但阻斷母嬰傳染，也消弭了學齡前孩童之水平傳染。後續的追蹤觀察更發現孩童之肝細胞癌發生率減少了64%。

然而，B肝帶原率不能歸零，表示此等相當周延的免疫預防方式仍有其潛在之漏洞。針對接種B肝疫苗的世代追蹤研究之結果，發現確實仍有10%左右的失敗率，而其主要原因乃是B肝帶原媽媽血中B肝病毒濃度太高（≧106 IU/mL）所致。

e抗原陽性孕婦 母嬰垂直傳染機率高

在實施B肝免疫預防措施之前，台灣學者們早已瞭解孕婦血中的e抗原狀態與母嬰傳染有密切的關係。當孕婦血中e抗原呈陽性反應時，其新生兒約有90%會形成慢性感染而成為B肝帶原者；反之，孕婦血中e抗原呈陰性反應且e抗體呈陽性反應時，僅有約10%新生兒會變成B肝帶原者，這種數據也證實B肝帶原者血中e抗原狀態與其體內B肝病毒之複製狀況有關。

全球研究證實第三孕期用藥 可降低7成傳染率

根據研究所知B肝疫苗失效（vaccin efailure）之原因，全球學者（包括台灣團隊）開始探討口服抗B肝病毒藥物來阻斷B肝病毒在生產過程中之傳染情況以及其安全性（對胎兒及孕婦）。美國學者綜合分析全球26個臨床研究，共3622個B肝帶原孕婦及其新生兒，證實在懷孕第28週後（稱為第三孕期，third trimester），血中e抗原陽性且B肝病毒量大於2x105 IU/mL之孕婦，服用3種口服抗B肝病毒藥物（Lamivudine、Telbivudine及Tenofovir）任何一種，直至產後中止（不同研究中止服用藥物之時間點不同，自產後第2天至4個月不等），能使生產時孕婦血中之B肝病毒量明顯降低，有效降低母嬰傳染機率高達70%，且在產後幾個月之觀察確認此等措施對新生兒及孕婦是安全的。









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