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女長期鼻塞沒感冒…鼻涕帶血絲 檢查驚見長滿腫瘤
南投縣一名40多歲的黃姓女子,她並無感冒症狀,卻時常感到鼻塞,甚至還發現鼻涕內帶有血絲,她嚇得連忙去醫院檢查。結果發現,黃女的右邊鼻腔長滿腫瘤,經確診後是「倒生性乳突瘤」。醫師安排內視鏡鼻竇手術併微型吸絞器切除後,黃女的鼻塞問題已經獲得明顯改善。根據衛福部南投醫院院長洪弘昌表示,他和來支援的國軍台中總醫院耳鼻喉科的賴文森醫師回憶起當時這起案例,表示黃女的情況是「日本Tama Toys*奴役背德拘束感SP包帶-黑倒生性乳突瘤」,這是一種感染人類乳突病毒(HPV)而產生的良性腫瘤。醫師表示,若是腫瘤長在口腔或咽喉內,患者會出現聲音沙啞或是感覺喉嚨有異物的情況,若是長在鼻腔內,則會出現單側鼻塞或流鼻血等症狀;黃女的情況經過院方安排內視鏡檢查後,發現她的右側鼻塞長滿腫瘤,儘管是良性的,但還是造成影響,因此安排內視鏡鼻竇手術併微型吸絞器切除,手術過程十分順利,黃女鼻塞的情況也明顯改善。只是究竟是什麼原因鼻腔內會長「倒生性乳突瘤」呢?賴文森表示目前還不清楚確切病因,不排除可能和過敏、慢性鼻竇炎和病毒感染有關,而且「倒生性乳突瘤」和鱗狀上皮惡性腫瘤有相關性,民眾千萬不可忽視,若發現問題就立刻檢查,避免錯過治療的黃金時期。



 罕見!她腹痛1週 竟是輸卵管扭轉


記者楊晴雯/台北報導

一名居住在台中市的38歲張姓女子,患有長期憂鬱症,日前連續腹痛1個星期,掛急診檢查是腸胃炎,服藥後病情仍未改善,再度就醫,由於腹痛持續加劇不止,經過一連串檢查發現竟是罕見的急性輸卵管扭轉。以腹腔鏡微創手術治療,術後腹痛症狀解除。

▲台中醫院婦產科醫師黃一文提醒,女性急性下腹痛,一大部分有可能是婦產科急症,千萬勿掉以輕心,應早期診斷治療。(圖/資料照)

替該患者診治的台中醫院婦產科醫師黃一文表示,患者至該院急診室求診,經會診婦產科,超音波檢查發現病患骨盆腔右側疑似有巨大附屬器腫瘤,因此進一步安排電腦斷層掃描。電腦斷層檢查發現右側附屬器有大約8公分的腫瘤。

由於個案腹痛持續加劇不止,因此安排緊急腹腔鏡探查,才發現竟是罕見的急性輸卵管扭轉,輸卵管扭進去卵巢和輸卵管之間的寬韌帶,造成輸卵管缺血及壞死。最後以腹腔鏡微創手術切除右側輸卵管。手術後病人的腹痛獲得完全的解除。

黃一文說,急性輸卵管扭轉,臨床上發生機率不高,發生原因不明,可能跟激烈運動、性行為,或慢性骨盆腔發炎有關。此案例輸卵管扭轉並且鑽入寬韌帶更屬罕見。

黃一文提醒,女性急性下腹痛,一大部分有可能是婦產科急症,例如子宮外孕、卵巢破裂或扭轉、以及此案例的輸卵管扭轉等疾病,千萬不可輕忽,早期診斷,早期治療。

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