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陳吉仲：農業全面機械化才有競爭力
日本原裝進口A-ONE．-------- --- G點-陰蒂按摩 AV棒頭套 43.2mm對應農委會主委陳吉仲。本報資料照片 分享 facebook 酪農業開放國外勞動力在即，行政院農業委員會主委陳吉仲今天也提醒，農業全面機械化才會有競爭力，且解決缺工問題，否則台灣10年後將出現日本當前的困境。陳吉仲今天出席台南市酪農區「改善農業缺工─乳牛飼育與外展服務起跑」記者會指出，台灣預定今年7月開放酪農業國外勞動力400人進來，示範1年再檢討修正；若半年內都沒有酪農申請，就會再調整，且和勞動部討論缺工問題。. } }); } 不過，陳吉仲還是呼籲農會優先採用國內勞動力，若真的沒有辦法，再申請外展補充，否則台灣農業無法進步，國內薪資無法提升；陳吉仲說，國外勞動力是台灣過去10多年來薪資無法提升的主因。陳吉仲表示，農委會照顧農民，若無法在第一線解決問題，就是失職，所有農業和農民遇到的問題，都要解決，全面自動化和機械化是農委會要努力的方向。他舉台灣水稻為例，自動化及機械化比例是95%，沒聽說會缺工，農業全面機械化才會有競爭力，以及解決缺工及農業人口老化的問題，否則10年後台灣將出現當前日本的困境。因應乳牛飼育業需求，農委會將合理引進外國人力支援。農委會新聞稿指出，乳牛飼育工作辛勞，屬兼具骯髒、危險、辛苦的「3K產業」，國人比較不願從事。農委會民國104年向勞動部提案引進外國人力，經跨國勞動力政策協商諮詢小組第23次會議原則同意，之後在第25次會議決議保留擱置。為紓緩乳牛飼育業人力需求，農委會近年以提供就業及僱用獎勵金方式，推動改善乳牛飼育業缺工計畫，但人力招募情形並不理想。因此，今年重啟外國人從事乳牛飼育業申請程序，經跨國勞動力協商諮詢小組第28次會議同意試辦。這次開放以自然人登記且持有合法的牧場登記證或畜禽飼養登記證、飼養頭數80頭(含)以上、場內投保勞保及農保人數總和4人以上者，得聘僱外國人1名(最多1名)。農委會4月30日公告「行政院農業委員會審查乳牛飼育工作申請引進外籍移工資格認定作業要點」，受理乳牛場申請，乳牛場取得核可函後再向勞動部依程序申請初次招募許可。農委會與勞動部自5月6日起辦理15場說明會，向酪農說明。
小英的長照地圖》長照元年走得到長照10年嗎？
蔡政府推出的長照大菜，看似菜色豐富，但也有「看得到、吃不到」的憂慮。（攝影／黃威彬）
50歲的管國霖，是前花旗（台灣）商業銀行董事長，過去的實戰成績讓他在金融圈有大好未來，卻在2018年辭職回家照顧93歲重度失能的父親。跑醫院、聘外籍看護、找長照機構，能試的，他都試過了，最後他選擇回家。
知名藝人侯昌明，父親先失智後中風，也是在醫院、聘外籍看護、找居家服務緊急支援、全家總動員的忙亂中過了20年，他打電話求援被踢來踢去，活生生見證了台灣長照一頁滄桑史。
金馬影后楊貴媚，和外籍看護一起照顧中風母親長達8年，每晚忙到凌晨3點才入睡，因為親身經歷，從無助、茫然到經驗十足，她對長照制度宣傳不明確、各縣市做法不同、服務拓展速度跟不上老化速度感到憂心，提醒政府要把錢用在對的地方，「我們的長照便民嗎，都要人上網去查，但需要長照的都是老人家，不是那麼懂上網。」
台灣從「高齡」變「超高齡」只需8年
家裡有生活無法自理、需要被照顧的長輩或病人，常常成為勞動年齡世代難以承受的壓力和重擔，有人因此提早離開職場、親自照應，但時間一久，就再也回不去了，成為「中年流沙」；沒離開職場的，公事家事蠟燭兩頭燒，不堪長期照護失能親友的身心壓力，也常傳出令人遺憾的「失控中年」紀事。
這些故事，並非只出現在電視上、新聞裡，而是活生生、真實在台灣各個角落上演，雖然不像日本電影「楢山節考」裡的劇情，描述日本七世紀時的「棄老」傳說，因人民生活困苦，老人家到了一定的年齡，即使身體還很硬朗，也必須由子女背到深山丟棄，任憑自生自滅，以減輕家庭負擔，但這排山倒海而來的「銀髮危機」，正困擾著每一個台灣人。
根據內政部統計，2018年3月台灣老年人口突破14％，台灣正式成為高齡社會，依各種數據推估，台灣人口的老化速度相對歐美等先進國家來說更加快速，由高齡社會轉為超高齡社會（老年人口超過20％）的時間僅需8年。而據衛福部調查，台灣地區90歲以上老人，大約每4位有一位失智症患者；65~69歲年齡區間，每100個老人中有1.5位罹患失智症。面對如此險峻的人口衰、老、病面貌，衛福部長陳時中也坦言，「長照改革不快不行。」不過，在求快的同時，方向走對了嗎？
2017年6月《長照服務法》正式上路，如今正好過了一年，堪稱是蔡政府的長照元年。自馬政府時代的長照1.0到蔡政府的長照2.0，服務對象數目從51.1萬擴大到73.8萬人，而且數字還會連年繼續增長。
長照10年最重要任務：預防失能要做好
「我認為，長照的方向要走的對，其實最重要的是做好預防失能這一塊，」民進黨立委吳玉琴表示，未來長照很重要的一環，是在「利用社區力量攔截失能」。
長照2.0試辦之初，許多民眾認為，政府將過多的經費投注在還健康的老年人身上，真正有需要協助照護的家庭卻用不到。但就經費實際使用情況來看，有很大一部分是進入家庭進行居家服務照顧，目的就是要減輕家中照護者的負擔。不過，未來台灣的老年人口只會越來越多，要真正解決照護者的沉重負擔，最重要的仍是在長輩仍健康時，就延續、拉長健康狀態。這一點，許多專家學者都有共識，大聲疾呼長照的當務之急就是做好預防失能，才能真正減輕長照的財務和人力負擔，也才看得見台灣長照的未來。
在預防失能部分，其實衛福部也知道這很關鍵，而推出《預防及延緩失能照護計畫》，以衰弱老人以及中度失能長者為優先，綜合先前所佈建的資源，預計在2018年佈建1500個特約服務據點。
預防失能做好，84%衰弱老人更有尊嚴
相較於長照1.0，其實長照2.0更為宏觀，除了原先就在服務範圍內的失能長者外，現在還照顧到在生命最後時光從失能走向後期安寧照護的長輩，更兼顧正從衰弱狀態走向失能的長者。
「國家未來的長照目標，是要讓年齡只是數字，所有的長輩未來都能健康、快樂地過生活，」台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭指出，如果預防失能這一塊做得好，台灣有高達84％的衰弱老年人得以延緩身心功能衰退，不需要親人、旁人整天的守護陪伴，能夠活得更有尊嚴。
何謂「衰弱」狀態？陳亮恭解釋，這些長輩雖然還沒到失能狀態，但可能因為慢性疾病、心理因素影響，體能、體力還有疾病，狀態都大不如前、面臨退化，正在一步一步走向失能。
長照2.0推10 年，一定比現況好很多？
「我樂觀來說，如果長照2.0能夠順利推行10年，整個高齡台灣的狀況一定會比現在好很多。」參與長照計畫的雙連社會慈善事業基金會總幹事蔡恩典說明，以現在75歲的長輩來說，10年後就是85歲，長照2.0很重要的是往前延伸、預防失能，從這點來看，及早做預防措施，可以讓這群老年人在邁向高齡之際，心靈、身體都更健康。
蔡恩典以社區關懷為例，過去許多社區都有老人會的組織和相關計畫，但現在很多老朋友都不願意走出家門、踏進人群。這時，就需要社區裡的里長去把長輩接出來，靠社區關懷的力量讓長輩願意參加活動，提升社會參與感。他認為，這需要整個社會的努力，共同建設一個高齡照護網，HOLD住整個台灣的高齡未來。
不過，從長照元年推估到長照10年，如果能順利執行的話，高齡長者將能比現在更健康、更樂活。但前提是，長照計畫要能「順利」推展。綜觀目前長照服務的執行情況，我們真的能夠如此樂觀看待？
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